Возобновление кариозного процесса после лечения называют вторичным кариесом. Он возникает под пломбой и о начале кариозного процесса не говорят никакие признаки. Болезнь опускается в более

глубокие слои зуба и обнаруживается лишь после вскрытия пломбы. Но иногда кариес проявляется на эмали, которая не была повреждена до предыдущего лечения.
Болезненность после лечения кариеса чувствуют многие пациенты, однако, как правило, это остаточные боли после постороннего вмешательства. Так же боль после лечения может объясняться и такими причинами:
• Развитие повторного кариеса после проведения лечения.
• Воспаление нервов или других тканей.
• Начало периодонтита.
• Аллергическая реакция на пломбировочный материал.
• Появление кисты.
Почему может появится кариес под пломбой?
Возникновение вторичного кариеса связано с такими причинами:
1. Пломба была поставлена неправильно. Между пломбировочным материалом и поверхностью зуба есть разница. В этом месте скапливаются и развиваются бактерии, вызывающие повторный кариес.
2. Установка пломбы на необработанную поверхность.
3. Не полностью удалены поврежденные ткани.
4. Если первичная пломба слишком большого размера.
Лечение вторичного кариеса.
Обычно, пациент обращается за помощью уже после того, как заболевание находится на тяжелой стадии, так как зачастую под коронкой или пломбой вторичный кариес развивается незаметно. Для начала удаляют ранее установленную пломбу, проводят препарирование и пломбируют зуб новой пломбой. В случае, если кариозная полость большая, то применяют зубную вкладку.