К тяжелым формам гингивита относят гиперпластический и гипертрофический гингивиты. Гиперпластический гингивит возникает в период гармональных изменений и наблюдается у подростков и беременных женщин.

При таком гингивите имеет место воспаление десневых сосочнов. Распухая, сосочки образуют десневые карманы, которые заполняются гноем.
Гипертрофический гингивит – тяжелая стадия гиперпластического гингивита. Главным симптомом является то, что коронка зуба покрывается распухшей десной.
Лечение таких гингивитов кроме снятия опухлости и проведения противобактериальных мероприятий, может включать в себя хирургическое вмешательство. Оно заключается в удалении отечной десневой ткани. Также применяться такие методы:
1. Замораживание. При помощи специальных инъекций (хлористый кальций либо раствор декстозы) зубодесневые сосочки затвердевают тем самым прекращая патологический рост.
2. Остановить кровотечение и остановить рост отека поможет прижигание электротоком. Процедура проводится под наркозом, так как довольно болезненна.
3. Химическое прижигание проводят путем нанесения смеси раствора серной кислоты и эфира.
4. Гингивэктомия или усечение десны. Проводится в самых сложных случаях, когда избежать этого уже невозможно. Операцию проводят под наркозом и не несет никаких осложнений.